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股票配资管理软件 三次清宫术后的宫腔粘连和生育挑战
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上午有位宫腔粘连 患者,找我做宫腔镜手术之前,已经做过两次宫腔镜手术了。
她的情况是这样的,之前2021年因为胚胎停育清宫了2次,2023年又一次中期引产清宫,之后就开始出现了闭经,诊断为宫腔粘连,在此前,本地的医生已经给她做过了两次宫腔镜手术,分离粘连,但是仍然是闭经状态。转到我手上。
今天宫腔镜检查一看,宫腔仅仅下段子宫有少许内膜在,上段宫腔右侧基本上都封闭住了,两侧的输卵管都看不到,我们尝试打开了粘连带,但是也没有看到太多正常的子宫内膜。宫腔形态可以再造,但是子宫内膜能不能恢复爬到分离的粘连面上,却不是医生能决定的了,即便是水平再高的医生做宫腔粘连手术,也不敢说做了就可以恢复正常量的月经,能正常怀孕。
家里婆婆在手术之前已经说了,如果不能怀孕,就让儿子离婚再找一个……
这个女人是为这家人做的流产、引产,最终有宫腔粘连这样的结果,也只能是说嫁得不好了。
从妇科医生的角度来说,我一直在说,我不支持做人工流产,无论是胚胎停育,还是早期怀孕不想要了,能选择药流的,尽可能用药物的手段。药物当然有很多的不利情况,譬如出血时间长,又容易有蜕膜残留的情况发生,但是要有足够的耐心,还是可以避免一次宫腔内的手术操作,避免后面宫腔粘连、胎盘粘连植入等等后续的麻烦问题。
要是不想要孩子,还是好好避孕是最佳选择。
希望可以转发给更多的年轻女孩子们周知。
龚晓明知名妇科专家
52岁 | 北京协和医学院医学博士
擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症微无创治疗,子宫脱垂、尿失禁治疗。在子宫肌瘤和子宫腺肌症的治疗技术上,率先在国际上开展多种消融治疗技术(磁波消融、微波消融、射频消融),单孔腹腔镜技术和宫腔镜治疗子宫肌瘤的技术也居世界领先水平。在妇科泌尿领域,在国内率先应用铒激光技术用于尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛症的治疗上。
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